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顶尖级专家“会诊” 荣成 共开心血脑管病防控“大处方”

2016-10-28 18:09:10 发布评论:1来源:大众网威海频道

  大众网威海10月28日讯(记者 张利然 孙琳)10月27日,全国心血管疾病防治领域的顶尖级专家、中华医学会心血管病分会前任和现任主委、北京大学第一医院心内科及心脏中心主任霍勇教授和中国科学院院士、上海复旦大学中山医院心内科主任葛均波教授携国内100余位专家学者来到荣成,参加“H型高血压与脑卒中防控民生工程研讨会”,“会诊”广大百姓健康,并启动H型高血压与脑卒中防控百万人群计划,为国人开出“大处方”。

“十二五”专项落户荣成 脑卒中发病率两年降13%

  脑卒中,俗称“脑中风”,在中老年人群中具有极高的发病率。我国居民第三次死因抽样调查结果显示,脑血管病已成为我国国民第一位的死因。治疗和预防脑卒中,是临床医学领域的世界性难题。临床研究证实,H型高血压患者诱发脑卒中的发病率为正常人的28倍。

  地处山东半岛最东端的荣成,水产资源丰富、海洋渔业发达,当地居民饮食盐、钠等成份较高,高血压、脑卒中发病率居全国高位。

  2014年,“国家十二五重大专项—H型高血压防治惠民工程”正式落户荣成,且连续三年被列入荣成十项惠民工程,两年时间内脑卒中发病率下降13%。

  据荣成市卫生和计划生育局副局长马海介绍,自2014年3月起,荣成市在全市22个镇街全面启动H型高血压与脑卒中防控惠民工程,为全市年满18周岁居民进行血压筛查,对确诊的高血压患者提供免费同型半胱氨酸检测、登记、管理、咨询、诊疗、药品发放等服务,逐渐形成诊疗和健康管理相结合的H型高血压和脑卒中防控体系,全面提升了H型高血压患者规范管理率,降低脑卒中发生率。

  截至2016年9月底,荣成市已完成18周岁以上人群血压筛查46.7万人次;确诊高血压患者100268例,占全市人口15%。来自山东慢性病监测信息系统的统计数据显示,荣成市2013年按户籍人口统计脑卒中确诊病例4086例,2015年同期为3537例,脑卒中发病率同比降低13.4%,而全国同期数据增加了8%以上。项目实施已初步显现效果。

慢性病防控有了“荣成模式” 居民省心又省钱

  10月27日上午,记者跟随考察团一行来到荣成俚岛中心卫生院。当天,该镇居民正在接受免费体检。

  今年68岁的许庆村来自俚岛镇大庄许家村,患高血压将近30年了。从2014年起,他便在镇中心卫生院的指导下,定期进行免费体检、服药(依那普利叶酸片),健康状况明显好转。

  记者在卫生院发现,只要登录荣成市健康管理信息平台,就能查询到该镇1538名H型高血压患者的健康档案,患者的基本信息、体检状况、指导医生、用药情况、诊疗情况、健康指导等信息都记录得非常详细。通过这些数据,卫生院可以对全镇所有H型高血压患者进行统一管理、统一指导服药。

  据了解,为切实防控H型高血压和脑卒中,荣成市围绕解决慢性病“谁来管”“怎么管”“服药依从性如何提高”“支付方式如何改革降低医药费用”“如何达到管理的连续性”等问题,不断开拓工作思路,探索出慢性病防控“荣成模式”。以患者最关心的服药安全和治疗费用为例,荣成市采取财政专项补助方式,提供免费同型半胱氨酸检测、依那普利叶酸片购药优惠、赠送其他降压药物、实施导入期用药等优惠政策,降低了患者的医药费用,提高了患者的主动参与度。

  为切实减轻患者的经济负担,荣成市将H型高血压与脑卒中防控融入到健康扶贫全过程,在前期摸底调查和精准识别的基础上,将确诊为H型高血压的贫困居民全部纳入规范管理中,扩大药物优惠政策,增加个性化服务内容,最大限度降低“因病致贫”的发生率,提升精准健康扶贫效果。

  暨南大学药学院教授蒋杰对“荣成市H型高血压与脑卒中防控惠民工程”进行的卫生经济学初步评估研究结果显示,工程实施两年,脑卒中预防成本增加54.55元/人,治疗费用节约68.64元/人,预防及治疗成本总体降低41.09元。实施该工程,每多投入1元/人脑卒中预防成本,可节约1.26元/人脑卒中治疗成本。

28位全国政协委员联名提案 “荣成模式”全国推广

  10月27日的“H型高血压与脑卒中防控民生工程研讨会”,参与者不仅有国内心血管防治领域的顶尖级专家,还有来自北京、新疆、重庆、山西、江苏等地卫生计生局、人社局等部门的相关负责人。

  据了解,在今年全国“两会”上,全国政协委员、中华医学会心血管病分会前主任、北京大学第一医院心内科主任霍勇教授联合27位全国政协委员,将推广“荣成模式”写入“以H型高血压为抓手,推动中国心脑血管疾病防治”的提案中,建议在全国范围内复制推广,得到了国家卫生计生委领导的高度重视与支持。由此,“荣成模式”走近全国更多省市。

  与此同时,霍勇、葛均波等顶尖专家正率领国内研究者,实施“H型高血压与脑卒中防控百万人群计划”,力争经过3-5年努力,国内高血压人群的建档率、规范化管理率达到90%以上;高血压人群的治疗率和控制率达到80%以上;脑卒中、心梗、慢性肾病发病率下降50%心脑血管病的人均医疗费用下降70%。目前,除山东荣成外,已在安徽、江苏、山西、陕西、广东等地建立起30多万人的社区研究队列,以扎实的研究,为国人开出“大处方”。

  在防控H型高血压和脑卒中走在全国前列之后,荣成市又提出了新的目标:力争三到五年内,将全市高血压患者全部纳入统一防控管理,高血压规范化管理率达到80%以上,全市脑卒中发病率降低50%左右。

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