大脑的手术，哪怕有1毫米的误差，也可能会对脑部神经造成损伤，带来严重后果。为了让脑部疾病患者最大获益，山东省立第三医院神经外科团队在科主任、首席专家张荣伟教授的带领下，积极应用新技术、开拓新领域，不断取得新突破，特别是在昏迷促醒、功能神经性疾病、颅脑肿瘤等疾病治疗方面达到省内领先水平。

帕金森病是一种常见于中老年的功能神经性疾病，据统计，我国65岁以上的老年人，帕金森病的患病率为1.7%，已成为危害中老年人健康的又一常见病。大部分帕金森病患者在服药一段时间后，药物疗效会逐步下降甚至无效，或出现比较明显的副作用。脑深部电极植入术（DBS）被大家通俗地称为“脑起搏器植入术”，是一种治疗中晚期帕金森病、肌张力障碍、特发性震颤、疼痛、癫痫及成瘾、强迫症、抑郁症等疾病的有效手段。

自2020年起，山东省立第三医院神经外科团队已为来自全国各地的三百余位帕金森病患者成功实施脑深部电极植入术（DBS），帮助他们实现行动自如，重获健康和幸福。

手脚不停“哆嗦”已有7年

跨越千里慕名到济南求医

沈阳的王先生今年65岁，7年前，他的手脚经常“哆嗦”难以控制，身体也开始僵硬、活动困难。随着时间的推移，颤抖的幅度越来越大，直到整个身体都会不由自主地震颤。在当地医院检查后，诊断为帕金森病。

确诊后，王先生开始服用药物治疗。起初药效十分明显，震颤和僵直的症状都得到很好的控制，这一度让王先生如释重负。但随着时间的推移，王先生发现身体震颤和僵直的症状又不断加重，药效维持的时间也越来越短。尤其是最近两年，每次服药后效果只能维持一两个小时，药效过后整个人又开始震颤、僵直、行动困难。

“每天吃饭都是难事，别人一刻钟就能吃完，我至少要吃上1个多小时，因为手抖，饭经常洒一地。晚上都不能睡个完整觉，睡着了都能被抖醒。”心里的痛苦只有自己明白，病情的折磨更让他茶饭不思，敏感多疑，总觉得背后有人嘲笑他患上这种抖动的毛病。

通过抖音短视频等途径，王先生了解到山东省立第三医院治疗帕金森等功能性神经外科疾病效果好、见效快，已为几百名帕金森病患者解除了痛苦。抱着极大的信任和希望，王先生一家不远千里坐飞机来到济南。

神经外一科副主任张建斌接诊后，经充分评估认为患者帕金森病诊断明确，符合脑深部电极植入术（DBS）手术指征。

机器人“导航”让手术更精准

精湛医术助他重获身体“掌控权”

经详细术前评估，为了让手术操作更加精准，让患者获得更好的治疗效果，神经外一科团队为患者制定了机器人辅助DBS手术方案。

张建斌介绍，神经外科手术机器人具备高灵敏度、高精度的自动化机械手臂，可帮助医生避开脑部重要血管和神经，设计手术切口和骨瓣，规划最优手术路径。“就好比医生手中有了导航系统”，对颅脑结构进行细致的三维重建和分析，路径灵活，无设计死角，可以准确定位靶点位置并辅助医生进行精准治疗，其精准度可达1毫米以内。这不仅能够提高效率，缩短手术时间，还能保证手术更加微创，降低患者感染风险，提升手术安全性。

张荣伟教授、张建斌教授手术中

排除各项禁忌，手术如期进行。术中，在张荣伟教授的指导下，张建斌团队通过机器人“助手”，将两根只有0.05毫米的微电极植入患者的脑深部直径只有5毫米左右的靶点，术中电生理测试及术后CT均证实电极放置精准。

术后几天，神经外一科团队为王先生进行DBS术后开机，从前令患者噩梦般的抖动随即消失，腿脚变得利索了，行走也非常轻松。“感谢省立三院的专家，是你们精湛的医术让我重新回归了正常生活”，王先生感激地说。

目前，经过精心的术后护理，王先生已经可以正常拿筷子吃饭、刷牙洗脸，生活质量得到大幅提升，与正常人生活状态无异。

更多科普

什么是脑深部电极植入术（DBS）？

脑深部电极植入术（DBS）又称为脑起搏器植入术，是神经外科针对帕金森病、原发性震颤和肌张力障碍等功能性疾病，在脑内深部核团精准植入带有电触点的电极，通过体外程控设定电刺激参数影响神经核团或神经环路的电活动，从而改善临床症状的一种微创、可逆、可调节的手术技术。

近年来，山东省立第三医院神经外科团队依托雄厚的专家团队、技术和现代化管理优势，在济南建立起一个高起点、高水平、专业化的神经专科治疗平台，已为三百余位帕金森病患者解除了痛苦，均获得满意的疗效。下一步，科室将继续致力于为广大患者提供个性化的医疗服务，倾力打造立足山东、影响全国的脑科医疗技术品牌。

专家介绍：

张荣伟

神经外科主任，首席专家，主任医师，医学博士，硕士研究生导师

擅长颅底肿瘤显微外科手术治疗，有近百例脑干肿瘤手术经验；单鼻孔经蝶垂体瘤切除，尤其是海绵窦侵袭性垂体腺瘤显微手术治疗具有独到技术优势，有千余例经蝶显微手术治疗垂体腺瘤经验；岩斜区脑膜瘤及矢状窦旁巨大脑膜瘤显微外科手术治疗有自己独到的见解和丰富的经验。开展的急诊颅内动脉瘤显微手术夹闭术，挽救了数百名危重患者生命。开展功能神经外科手术，外科治疗帕金森病有两千余例的临床经验。

兼任山东疼痛医学会神经调控专业委员会主任委员；山东医师协会神经调控专业委员会副主任委员，山东医师协会肿瘤多学科综合治疗专业委员会副主任委员，《中华神经外科疾病研究杂志》编委，《中国微侵袭神经外科杂志》编委，《中国临床神经外科杂志》编委，《实用医药杂志》编委。第一作者发表论文96篇，主编专著1部，参编3部。主研获军队医疗成果三等奖5项，山东省科技三等奖1项。2008年参加汶川抗震救灾，表现突出，荣获“全国抗震救灾模范”荣誉称号。2008年获第五届中国医师奖提名奖。2011年荣立三等功一次。2022年获评“山东好医生”。

出诊时间：周二下午

张建斌

神经外一科副主任，昏迷促醒中心主任，副主任医师，医学博士

擅长神经外科功能疾病的诊治，昏迷促醒及植物人促醒手术；采用DBS治疗帕金森病、梅杰综合症及其它运动障碍性疾病；药物难治性癫痫的外科治疗；手术及神经导航下射频治疗三叉神经痛、微血管减压治疗面肌痉挛等颅神经疾病；脑积水、颅内感染及颅骨缺损的手术治疗；采用微创技术处理各种颅内肿瘤。

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出诊时间：周一全天

杜晓光

神经外科主任医师

从事神经外科临床工作二十余年，擅长颅内动脉瘤、颈动脉狭窄、颅内动脉狭窄、高血压脑出血、颅脑外伤等疾病的介入或微创手术治疗，脑外伤、脑出血、脑梗死、脊髓损伤后遗症的康复治疗及长期昏迷患者的促醒治疗。

兼任山东省疼痛医学会第二届神经调控专业委员会委员，山东省中西医结合学会第三届神经外科专业委员会委员，山东省卒中学会出血性卒中分会委员，山东省疼痛医学会第一届青年神经外科专业委员会委员。完成省厅级科研课题3项，参加2部医学专著编写，发表SCI论文及国家核心期刊论文多篇。

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出诊时间：周四全天

纪延伟

神经外科副主任医师

擅长神经系统肿瘤，脑动脉瘤、动静脉畸形等脑血管病的手术及介入治疗，三叉神经痛、面肌痉挛微血管减压术。

兼任山东省医师协会神经调控专委会委员，山东省疼痛医学会细胞生物治疗专业委员会常务委员，山东省老年医学会脊髓脊柱专业委员会委员，山东省老年医学会癫痫专业委员会委员，山东省疼痛医学会神经调控专业委员会委员。发表SCI收录论文1篇，核心期刊收录论文8篇。

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出诊时间：周二上午

供稿：神经外一科

审核：神经外一科

编辑发布：院务部

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