大众网记者 王悦豪 济宁报道

　　12月8日，国家医保局于上海举行“2025全国智慧医保大赛”颁奖典礼，国家医保局局长章轲出席典礼并发表致辞。在这场备受瞩目的赛事中，济宁市医疗保障局“智慧医保云帆战队”申报的《从“窗口”到“田间”：数字乡村背景下基层医保服务的破局与新生》项目脱颖而出，斩获全国二等奖，为山东医保数字化创新再添佳绩。

济宁医保局荣获2025全国智慧医保大赛二等奖

　　据了解，全国智慧医保大赛是国家医保领域规格极高的创新赛事之一，本届大赛以“诚邀八方英才，智助医药创新”为主题，紧紧围绕数据要素赋能医保高质量发展展开，吸引了来自全国各地超1600支团队同台竞技。济宁医保此次获奖项目，精准聚焦基层医保服务“最后一公里”的痛点难题，是运用数字化手段重塑基层服务模式的生动范例。

济宁医保局荣获2025全国智慧医保大赛二等奖

　　该项目基于济宁基层医保服务的实际状况，针对传统窗口服务存在的“距离远、流程繁、响应慢”等堵点问题，以打造医保服务“十五分钟服务圈”为目标，精心构建了“线上+线下”深度融合的基层医保服务体系。在线上，依托全国统一医保信息平台，成功开发“医保服务村村通”小程序，将参保登记、待遇查询、报销预审等30项高频业务迁移至村民的手机端，实现业务“掌上办、指尖办”。在线下，依托乡镇卫生院、村级卫生室合理布设“医保服务微终端”，并联合村医、网格员组建“医保服务轻骑兵”，把报销材料收取、政策咨询等服务延伸到田间地头，保障村民在十五分钟步行半径内，就能享受到面对面的医保服务，真正构建起便捷高效的医保服务“十五分钟服务圈”。

　　此次获奖，是济宁医保在深化“智慧医保”建设、推动数据赋能基层服务方面取得的重大突破。济宁市医疗保障局将以此次大赛为契机，持续深入推进数字基层医保服务模式创新，积极推动该项目在全省乃至全国更多地区复制推广，为乡村振兴背景下基层医保服务的高质量发展贡献独具特色的“济宁方案”。