距离“齐鲁保2024版”参保通道关闭仅剩最后4天！“齐鲁保2024版”已有超过90万人参保，具有政府指导、便民惠民、理赔便捷、爱心公益等特点，可以用医保个账为全家购买，是济南市民为健康添加保障的不二之选。12月31日参保即将截止，广大市民朋友一定要抓紧最后机会，立即参保。

　　截止11月底，齐鲁保2024年度赔付7605.92万元，其中特药、罕见病药及质子放疗赔付1235.57万元，赔付人数23975人，赔付人次240266人次，赔付率已达到71%，后期加上12月份的赔付以及异地就医的赔付数据，预计全年赔付率将达到85%左右。患病的有原本健康、活泼的孩子；也有大学刚毕业走向工作岗位的年轻人；还有正值壮年上有老下有小的家庭顶梁柱；更有上了年龄身体差的老年人。今天我们选取了意外住院、医保已达上限、今年的新生儿、先天性疾病、赔付金额最高、结算次数最多、健康体用特药等齐鲁保赔付的真实案例，给大家详细讲解一下，让大家“具象化”地感受一下齐鲁保如何衔接基本医保？如何解决客户患大病重病的经济压力？如何体现惠民保险的惠民性？

　　新生儿：F小朋友 9月龄

　　诊断：因早产、新生儿呼吸窘迫综合征等疾病多次住院治疗

　　医疗总花费30.3万元，纳入医保的费用为24.04万元，医保报销18.32万元。如果此新生儿未参保“齐鲁保”，其家庭需负担11.98万元，本次齐鲁保报销3.25万元，最后承担8.73万元。

　　先天性疾病：Z小朋友 1岁

　　诊断：因先天性听力下降，内耳畸形在深圳住院

　　医疗总花费68.78万元，纳入医保的费用68.07万元，医保报销51.27万元。被保险人本次就诊疾病为先天性疾病，在其他商业保险中属于条款免责范围无法申请理赔。被保险人监护人为其参保齐鲁保2023版，本次就诊报销12.11万元，最终个人只需承担4.7万元 。

　　赔付金额最高：C先生 42岁

　　诊断：因重症肺炎、脓毒性休克多次住院治疗

　　被保险人医疗总花费370.46万元，纳入医保的费用为293万元，医保报销243.45万元，“齐鲁保”报销46.13万元（其中目录内报销金额为38.31万元，目录外部分药品费用报销金额为7.82万元）。

　　意外住院：L先生 68岁

　　诊断：因烧伤在济南中心医院就医

　　医疗总花费101.37万元，纳入医保的费用为74.52万元，医保报销55万元，（医保报销达上限），如果没有购买齐鲁保需个人承担46.37万元，本次“齐鲁保”减掉起付线后报销15.14万元，最后个人承担31.23万元。

　　结算次数最多：C女士 56岁

　　诊断：尿毒症多次门慢及住院治疗

　　被保险人本年度就诊139次，医保结算420笔，均进行了“一站式结算”。共计花费医疗总费用15.74万元，纳入医保的费用为14.84万元，医保报销12.39万元，“齐鲁保”报销6325.13元。

　　健康体用特药：L先生 50岁

　　诊断：于2024年2月确诊胶质母细胞瘤

　　需使用特定高额药品-爱普盾治疗，特定高额药品总花费53.2万元。申请特药理赔审核通过后，“齐鲁保”为其报销30.84万元。

　　参保齐鲁保能够有效防止因病返贫。用上是保障，不用是善举，齐鲁保参保仅剩最后4天，守护全家健康生活，请立即关注“齐鲁保”或“济南医保”公众号进行参保。