大众网记者 王菲菲 通讯员 王海明 杨雪晴 朱晓丽 潍坊报道

　　为深入推进“健康中国”建设，打通基层医疗服务“最后一公里”，让群众享有更精准、便捷、连续的健康保障，潍坊安丘市卫健局组织安丘白芬子卫生院全面深化家庭医生签约服务工作，通过组建专业团队、定制服务套餐、优化服务模式，累计签约服务群众三万余人，将健康守护延伸至每一户家庭，让签约居民“小病不出村、慢病有人管、大病早转诊”。

　　在安丘市卫健局的具体指导下，白芬子卫生院以“专业适配、需求导向”为原则，积极构建“3+1+X”家庭医生服务团队。该模式以全科医生、公卫医师、护理人员为核心，形成“基层首诊、双向转诊、上下联动”的服务体系。签约前，团队通过集市宣传、村组走访、门诊告知等多种形式，向居民详细解读签约政策，明确服务内容、权利义务及就医便利，消除群众认知误区；针对不同人群需求，量身打造基础服务包、重点人群专项包、个性化定制包三类服务套餐，涵盖健康档案管理、日常诊疗、慢性病随访、疫苗接种、上门服务、转诊预约等全周期健康服务，切实将安丘市卫健局“签约一人、服务一人、满意一人”的工作目标落到实处。

　　按照市卫健局关于推进家庭医生签约服务精细化的统一要求，白芬子卫生院扎实落实居民健康管理工作，为签约居民建立电子健康档案，每年至少动态更新1次，方便居民随时查询自身健康数据。同时，针对65岁以上老年人、高血压、糖尿病患者等重点人群，每年提供不少于4次的面对面随访，开展血压血糖监测、用药指导、饮食干预等精准管理。

　　截至目前，卫生院已组建6支家庭医生服务团队，覆盖辖区所有村庄，全人群签约率稳步提升，重点人群签约率超80%，累计为签约居民提供健康随访、诊疗服务千余人次，转诊服务百余次。

　　下一步，白芬子卫生院将在安丘市卫健局的整体规划与政策引领下，持续优化服务内涵。计划新增中医养生、体重管理等特色服务项目，推行“健康积分”制度激励居民主动参与健康管理，同时加强家庭医生团队专业培训，不断提升服务能力，让家庭医生真正成为群众身边的“健康守护者”，为建设健康乡村注入坚实动力。