70岁老人咳血就医,有“镜”无险顺利出院

2024-10-02 08:45   潍坊寿光综合医院

  9月20日晚,七十多岁的刘大爷因咯血被送急诊就医。经胸部CT初诊后,发现左肺异常。潍坊寿光综合医院科室值班医生刘爱环迅速响应,经诊察,发现患者左肺呈渗出性表现,左肺门有不规则致密影,需进一步实施气管镜探查。

  次日,吴斌主任带领团队展开病例讨论,谨慎评估术中风险并精心安排术后护理事宜。下午,在麻醉科医生的配合下,刘东国医生主刀气管镜检查。术中所见支气管内陈旧性出血较多,刘主任对各支气管亚段细致探查,发现左肺上叶黏膜充血水肿显著。最终,在左肺上叶亚段开口处,发现一不规则异物。此物表面附着脓苔及脓性分泌物,深深嵌于黏膜之中,堵塞了后方气管,周围肉芽增生和水肿情况严重。此等复杂情形,极有可能引发气管损伤、穿孔乃至大出血。面对这一严峻挑战,吴斌主任、刘东国主任和王学敏医生当机立断,深入讨论后迅速作出判断。刘东国主任凭借多年气管镜检查经验,沉稳操作,成功取出1*1.5cm形似小动物脊椎的异物。患者术后生命体征平稳,未再咯血,顺利出院。

  健康科普

  什么是电子支气管镜检查?

  电子支气管镜检查,作为一项前沿内窥镜技术,已然成为呼吸系统疾病诊断与治疗的关键利器。尤其对于异物吸入所致呼吸障碍患者,纤维支气管镜技术更是表现卓越。它能够迅速锁定异物位置,高效实施异物取出,极大地提升了治疗效率与安全性。

  什么是气管异物?

  气管、支气管异物乃临床常见急症之一,常见于婴幼儿,老年人亦时有发生。气管支气管异物是指食物或异物(如小玩具、弹珠、硬币、瓜子壳、花生、核桃等)不慎进入并嵌顿于气管、支气管内,进而引发急性呼吸道梗阻,情况严重时甚至会导致窒息死亡,后果不堪设想。

  支气管镜下异物取出术的优点?

  纤维支气管镜具有镜身柔软、管径纤细、可曲度大、操作损伤小等诸多优势。对于支气管内异物,尤其是深部异物,通过纤维支气管镜取出,其效果远胜金属硬质支气管镜,可谓成效斐然。

责编:李晓芹
审签:于明效

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