大众网记者 李欣 东营报道

　　近日，胜利油田中心医院消化内科团队成功为一位胰腺癌患者实施了超声内镜引导下的胆管引流术+十二指肠肠道支架置入术，术后复查显示，胆道梗阻得到有效解除，胆汁流通恢复顺畅，患者皮肤黄疸消退，恢复进食，生活质量显著提升。

　　患者杨某确诊胰腺癌已两月有余，进食困难，并伴有剧烈呕吐和严重黄疸，为接受胆总管支架置入治疗，来到胜利油田中心医院消化内科就诊。消化内科医生在胃镜检查中发现，患者十二指肠乳头受到肿瘤侵犯，导致肠腔狭窄，难以通过常规十二指肠镜放置胆总管支架，且乳头已被肿瘤侵蚀。

　　鉴于患者胰腺癌导致胆总管受累，胆汁无法排出，重建胆汁通道，确保胆汁顺畅进入肠腔成为当务之急。否则，持续的胆管阻塞可能导致感染、脓肿甚至肝功能衰竭。消化内科迅速组织术前讨论，决定采用国内领先技术——超声内镜引导下胆管穿刺引流术。在消化内科主任崔振芹的指导下，内镜诊疗亚专科带头人、消化内科副主任郭壮和医师张小占在术中首先利用超声内镜定位扩张的左肝管，成功穿刺后置入斑马导丝，导丝顺利进入十二指肠，接着顺行置入胆管金属支架，并在肝胃之间创新性地置入塑料支架，进一步确保胆汁的顺利流出。此外，术中还成功为患者放置了十二指肠肠道金属支架，一次手术同时解决了患者的饮食和梗阻性黄疸问题。

　　超声内镜引导下胆管穿刺引流技术，作为一种新兴的胆道引流手段，主要适用于常规内镜技术难以处理的胆道梗阻患者。与传统体外经皮经肝胆道引流相比，该技术避免了水电解质丢失、消化不良、逆行感染等问题，且长期引流效果更佳。同时，此手术无需体外带管，极大提高了晚期癌症患者的生活质量，已逐渐受到医患双方的青睐。目前，胜利油田中心医院消化内科团队已成功完成多例此类手术，为终末期胆胰肿瘤患者提供了新的治疗选择和保障。