近日，潍坊市中医院介入医学科成功为一位胸主动脉假性动脉瘤患者实施了胸主动脉瘤Castor覆膜支架腔内修复术，避免内漏、支架移位等并发症。

　　受凉感冒就诊，竟查出胸主动脉瘤

　　三天前，家住昌乐的邱女士因为受凉感冒出现咳嗽、乏力等不适，偶感胸部疼痛，到当地医院就诊治疗，行胸部CT示：胸部主动脉病变，行胸主动脉CTA检查考虑为：胸主动脉瘤。

　　仔细询问，起因竟是十六年前车祸

　　为求进一步治疗，到潍坊市中医院介入医学科就诊，尹春晖主任仔细询问后发现起因竟是十六年前的一场车祸，46岁的邱女士，2004年出过严重车祸，致肠破裂、肋骨骨折、骨盆股骨骨折、面部多发骨折、右侧膈肌抬高、多次行手术治疗。

　　术前造影

　　尹春晖主任重查胸部CT，发现她的降主动脉附近有个肿块，靠近气管和食道，推断是外伤性胸主动脉假性动脉瘤，简单地说就是外伤导致的肿瘤。

　　胸主动脉瘤发病缓慢，早期多无症状和体征，同时由于其位于胸腔内，体表查体也较难发现。至后期由于动脉瘤压迫周围组织而产生症状，其临床表现由于动脉瘤的大小、形状、部位和生长方向而有不同。如主动脉瘤压迫气管和支气管可引起咳嗽、气急、肺炎和肺不张；压迫食管引起吞咽困难；压迫喉返神经引起声音嘶哑；压迫膈神经引起膈肌麻痹；压迫上腔静脉和头臂静脉可引起上肢及颈部、面部、上胸部浮肿；压迫胸骨可引起胸痛。胸主动脉瘤就像大血管上的“炸弹”，一旦发生破裂，死亡率相当之高。

　　“烟囱结构”解决“炸弹”动脉瘤

　　手术中，介入医学科尹春晖主任带领团队巧妙利用了“烟囱结构”，为患者实施了胸主动脉瘤Castor覆膜支架腔内修复术，既保证患者全身的血流通畅，也解决了易破裂的“炸弹”动脉瘤。患者术后即转回普通病房，病情平稳恢复，彻底避免了主动脉瘤破裂风险。

　　术后造影