辉煌十三五| 德州建成全国首个医保扶贫大数据平台 医保基层服务站597个

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  大众网·海报新闻记者 王君 通讯员 冯莉 德州报道

  12月31日,德州市政府新闻办召开“辉煌十三五奋进新德州”主题系列第三场新闻发布会。德州市医疗保障局党组书记、局长王拥军介绍市医保局在健康扶贫、加强医保基金监管方面主要工作情况。

  市医保局将全市10.45万名脱贫享受政策、特困、低保、重度残疾“四类人员”纳入帮扶范围,确保应保尽保、政策落实、难点攻坚、经办服务“四个到位”。2019年以来,62.02万人次享受医保待遇5.34亿元,在全省率先实现了“六重保障”一站式、一单制结算。创新性开展“互联网”+医保扶贫工作,建成全国首个医保扶贫大数据平台,确保健康扶贫精准到村、到户、到人。

  市医保局始终把管好、用好老百姓的“救命钱”做为医保部门的首要职责,大力推进医保基金监管智能化建设。通过组织循环交叉检查、飞行检查等,对全市4304家定点医药机构检查实现全覆盖,建立与纪检监察机关重大案情通报、案件移送和信息反馈机制。对发现问题的定点医药机构进行处理,违规使用的医保基金全部追回。通过加强监管,医保基金增幅回归到正常范围。

  在全省率先实施“六统一”标准化再造,对医保服务事项进行再精减、再压缩,梳理形成49项服务事项,所有事项办结时限位于全省前三名;积极推行医保业务“网上办”“掌上办”,初步实现了医保经办服务“足不出户”办理。开展医保经办下沉服务行动,建成医保基层服务站597个。

责编:黄新
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