五莲县医院产二科成功救治一名HELLP患者

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  感谢信

  大众网·海报新闻记者 苑小雪 通讯员 李娜 日照报道

  近日,一位特殊的患者家属带着自己手写的四封感谢信来到五莲县人民医院, 对产二科所有医护人员表达了最真挚的谢意。

  2月1日,产二科病房收住一名怀孕35+5周、重度子痫前期患者。该患者入院时血压高达190/112mmHq,全身水肿,血小板降低,尿蛋白+++。

  据了解,患者及家属均未意识到病情的严重性,但患者严重的病情引起了值班主治医师李娜的高度警惕。经过详细询问患者病史和查体后,得知其近一周出现上腹部不适及呕吐。入院急查肝功显示肝酶升高,李娜医师意识到孕妇病情危重,立即汇报李金霞主任。

  李金霞判断孕妇系重度子痫前期并发HELLP综合征,此病凶险,严重危及母婴生命安全,及时终止妊娠是改善患者病情的最有效方法,并建议转上级医院治疗。在与病人及家属充分沟通后,病人及家属仍选择在县医院分娩,遂立即安排剖宫产手术。术中娩一女婴,哭声好,因早产转入新生儿科。

  医护人员与患者合照留念

  手术顺利,术后严密观察患者生命体征和各项临床表现,并给以硫酸镁解痉。

  产妇病情一度稳定,但术后第一天患者突然病情加重,表现为水肿加重,腹胀明显,并出现胸闷憋气症状,血压再度升至179/102mmHg,多项生化指标均出现异常,血小板急剧下降,肝酶继续升高,出现心包积液、胸腔积液及中量腹水。

  医院立即联系心内科潘月河主任及重症医学科孔民主任会诊,给予降压、利尿、保肝、抗感染及输入白蛋白等对症治疗,之后病情逐渐缓解。严密监测三天后,血小板逐渐回升,肝酶及各项生化指标恢复正常。

  术后六天,病人治愈出院。出院后一周,患者复查检验指标基本正常。目前新生儿情况稳定。

   HELLP综合征是子痫前期-子痫的严重并发症,其临床特点为溶血、肝酶升高以及血小板减少,抢救不及时会导致孕产妇和新生儿死亡。

  该病例的成功救治,得益于县医院多学科的协作,体现了县医院危重孕产妇救治中心的团队精神。同时在此提醒广大孕妈妈,定期、规范产检,保障母婴健康。

责编:苑小雪
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