这种情况下，我们说患者没有意识，没有呼吸，或者仅只是喘息的状态，我们下一个很重要的动作就是，立即呼救。

第三步，迅速呼救。救护者判断伤病员无意识、无呼吸，或者仅有喘息样呼吸，立即寻求帮助。

“快来人呀！有人晕倒了！我是救护员。请这位先生帮忙拨打120，打完后告诉我，如果有除颤仪，请取来，现场有会救护的快来帮忙！”

另外如果说现场就你一个人，那你怎么办呢？你要做的并不是马上开始心肺复苏，你要做的仍然是打电话求援。为什么呢？因为心肺复苏的实施要持续，而且，后面我们做很多实践操作的时候，你会发现，心肺复苏做的过程中，是非常消耗体力的。我们要一直做，一个非常壮的年轻人，比方像我自己，如果说连续做20-30分钟的心肺复苏，我自己可能都会体力衰竭。所以这种情况下，我们首先要做的是打电话求援。

拨打急救电话求援，看似非常地简单，真正做起来也是有一定讲究的。我国各大城市的急救中心曾经做过这样一项统计：每天打进120或者是999的急救电话当中，无效电话的比例高达50%。也就说，有一半左右的急救电话打进来之后，急救中心无法展开救援。在拨打电话时，除了要向调度员交代事发的位置，伤病员的情况等一系列的常规的情况之外。最重要的原则就是，一定要问清楚是否可以挂断电话，对方允许挂断时，我们才能够将电话挂断。

“喂，你好，请问是120吗？在和平路58号门前有位男士突然晕倒了。经检查，已无呼吸、心跳、脉搏，我们是救护员，正在对他进行心肺复苏，我的名字叫张向前，我的电话是131××××5156。请你们赶快来，请问您听清楚了吗？我可以挂电话了吗？”

美国心脏学会（AHA）2010年《心肺复苏指南》中规定，成人心肺复苏的操作顺序为：胸外心脏按压（compressions），开放气道（airway）和人工呼吸（breathing）。英文缩写为C-A-B，先来学习胸外心脏按压的相关知识和具体的操作。

当我们完成呼救这个动作，那我们下一步马上要做的什么？叫胸外心脏按压。高质量的胸外心脏按压是有效或者是高效心肺复苏的根本。我们在按压的位置上的选择，我们要知道，我们一般选在两侧乳头连线上，掌根在病人的胸骨中线上进行按压，两臂垂直，身体前倾，保证一条直线的上下的一个垂直按压，这样才能尽量减少对伤者的创伤。按压的频率每分钟在100次以上，按压的深度要达到五厘米以上。在整个按压过程之中，我们要允许胸廓充分回弹。

有一种情况就是，因为每分钟100次的按压，有些人说越快越好，那么有的救助者就会一直按一直按，这样的话，胸廓并没有完全膨胀起来，这种情况下是没有效的。我们可以理解为这是一个心脏，如果你把它压缩进去，它充分打开了之后，这个血液才能回流，回流之后你再次压缩才有效，所以我们在压的过程中，要让胸廓充分回弹。

第四步，开始胸外心脏按压，也就是CAB中的C。为了达到最好的按压效果，尽量将伤病员的仰卧位置放置在坚硬的表面上。

一、按压定位。胸外心脏按压的位置是，胸骨下1/2处，胸部正中乳头连线水平。

二、按压方法为双掌根按压。救护者一手掌根置于伤病员胸部正中乳头连线水平，掌根与胸骨长轴垂直。双手掌根重叠，十指相扣，掌心、手指翘起。腕、肘、肩上下垂直，身体上半身前倾，以髋关节为轴向下垂直按压30次。按压时，观察病人面色有无改变。

三、按压频率。每分钟至少100次。

四、按压深度。每次下压使胸廓下陷至少5厘米。

五、按压要求。1.按压部位准确，必须是胸部正中乳头连线水平；2.快速（每分钟至少100次） 。用力按压（按压深度至少5厘米），减除按压时，要使胸壁完全回弹到正常位置；3.按压与解除按压两段时间相等；4.尽量减少按压中断。

图文来源： 市红十字会

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