山东第一医科大学附属省立医院温馨提示：肿瘤患者可以这样定制个体化输液港植入术

山东省立医院·2021-03-25 22:10·山东省立医院

安全的静脉输液通路对于肿瘤患者可谓是 “生命线”。肿瘤患者由于长期接受静脉药物治疗，常常饱受药物性皮肤血管损伤和反复穿刺的痛苦。随着肿瘤介入技术的发展和肿瘤患者对生活质量的重视，各种植入式静脉导管给药方法正迅速取代传统的输液方法，逐渐被广大肿瘤患者和医护人员广泛接受，其中PICC和完全植入式输液港被大家所知晓。

患者李叔叔是一位胃癌晚期患者，双目失明，化疗药物对外周血管刺激性较大，外渗可能会导致静脉炎，严重者可能会造成局部皮肤的坏死。若选择上肢植入PICC，将会影响患者的正常起居生活，给患者日常生活带来诸多不便。山东第一医科大学附属省立医院（山东省立医院）东院肿瘤科输液港合作团队召开专题讨论会仔细分析，慎重考虑，结合患者的实际情况和家属的意愿，最终确定为其实施手臂港植入术。在杨霞主任医师、李卫峰副主任护师、李文红主治医师、沈斌主管护师的充分评估后，手术过程团队合作默契，成功实施上臂输液港植入术。放射科胸片结果示管前端位于T7椎体，导管无折返，输液港位置好。当天即完成化疗药物的输注，李叔叔及家人非常满意，输液完毕后患者即在病房走廊进行多年来养成的踱步运动的习惯。家人表示回到老家生活也不再担心生活的不便了。

完全植入式静脉输液港，简称输液港，是一种可植入皮下、长期留在体内的闭合静脉输液系统。主要由供穿刺的港座和静脉导管系统组成，可用于输注各种药物、液体及营养支持治疗，以及输血、血样采集，其中耐高压型输液港还可以满足影像学强化注射的需求等，且伤口愈合以后完全没有外露部分，保护个人隐私，患者可以游泳、洗浴，不影响正常社交活动，大大提高了患者的生存质量。日常维护方便，只需每4周到院维护一次，避免多次反复入院，痛苦少。输液时只需将专用无损伤针垂直穿刺入输液港港体。每次穿刺可以用7天，不用忍受反复扎针的痛苦和恐惧。

输液港分为手臂港及胸壁港。胸壁输液港是将港座埋置于前胸壁。手臂输液港是将输液港座埋置在手臂皮下。输液港植入的过程主要分为四个部分：静脉穿刺、隧道及囊袋建立、缝合、开放输液通路。像李叔叔这样受益的肿瘤患者至今已有40余例，每一例拟行输液港植入术的患者东院肿瘤科医护合作团队都会详细讨论分析，根据患者疾病诊断、分期、治疗方案及患者和家属的需求制定个体化的静脉输液通路方案。

在肿瘤科医生团队精湛的微创手术技巧、肿瘤科静疗专科护士团队丰富的超声引导下静脉穿刺和导管尖端心电导联定位配合下，东院肿瘤科医护合作团队至今未发生一例输液港相关并发症。