西苑医院济宁医院多学科协作治疗患者复合性创伤

2024-10-24 16:40   大众网

  大众网记者 段正浩 通讯员 孙雪莲 济宁报道

  10月24日,西苑医院济宁医院骨伤科运用髓内钉联合钢板螺钉来固定车祸患者的胫骨多段骨折,治疗患者复合性创伤。

  据了解,8月底,患者张先生经历车祸,被送到西苑医院济宁医院紧急抢救。西苑医院济宁医院急诊创伤外科值班医生查体见患者意识不清、烦躁不安,头面部及右小腿多处破裂出血伴右小腿畸形,紧急收入重症医学科抢救治疗,给予无创呼吸机治疗,输血输液纠正休克。神经外科副主任医师崔本亮为患者行头部伤口清创包扎,骨伤科副主任医师郑宏鼎为患者行右下肢复位包扎及石膏外固定。

手术现场

  患者生命体征稳定后,经过各项检查,初步对患者张先生诊断为休克,创伤性脑出血,气胸,多发肋骨骨折,锁骨骨折,肩胛骨骨折,右胫骨多段骨折,右腓骨粉碎性骨折。神经外科团队在副主任医师崔本亮带领下,在局部麻醉下为患者行头皮挫伤清创缝合术。患者第二天从重症监护室转入神经外科病房,神经外科医护团队给予积极对症治疗。

  创伤性脑出血病情稳定后,张先生转入骨伤科治疗,骨伤科医护团队给予患者纠正低蛋白血症、电解质紊乱和肺部感染的治疗,创造手术条件,骨伤科副主任医师郑宏鼎带领主治医师刘龙、李阳成,在硬膜外麻醉下为患者行右侧腓骨粉碎性骨折切开复位钢板内固定术+右侧胫骨骨折切开复位钢板内固定术+右侧胫骨骨折切开复位髓内钉内固定术+右侧胫骨植骨术。因患者右胫腓骨多处粉碎性骨折,移位严重,有部分骨痂形成,骨折畸形明显。术中,副主任医师郑宏鼎果断采用髓内钉联合钢板螺钉来固定胫骨的多段骨折,手术历时3小时完成。

  在骨伤科住院病区,管床医师为张先生伤口进行换药、补液及对症支持治疗。由于患者卧床时间长,患者的胃肠功能减弱,腹胀不适,遂发挥中西医结合优势,选用木香、枳壳、乌药、槟榔等中药煎服,以顺气降逆,消积导滞,促进术后胃肠功能的恢复。术后半个月,伤口拆线,愈合良好,复查术后右小腿X线片示右小腿骨折复位良好。

  在西苑医院济宁医院多学科的协作治疗下,张先生经过近两个月的治疗,痊愈出院。骨伤科副主任医师郑宏鼎表示,像张先生这种严重复合性创伤能够救治,得益于医院院前120、急诊创伤科、重症医学科、神经外科、骨伤科及多个功能科室的紧密协作。随着医院创伤中心的创建,西苑医院济宁医院复杂创伤的救治水平能够更好地为患者服务,为患者的健康做支撑。

责编:何 鑫
审签:朱仙娉

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