大众网记者 张砚 通讯员 刘胜 枣庄报道

　　随着急诊急救水平的提高，很多重症患者得以幸存下来，因此，重症患者的康复治疗尤为重要。重症中合并气管切开的患者很多，“气管切开术后拔管困难”成为很多重症患者需要长期住院而不能回归家庭的重要原因。

　　患者，女，78岁，今年5月突发“脑出血”，在外院行“气管切开术”，后因“气管切开术后拔管困难两月”于7月2日转入滕州市中心人民医院康复医学科。入院后，重症康复团队的医师、护士、治疗师对患者进行初期评定，明确各种功能障碍，遵循最新康复诊疗指南，为患者制定详细的康复诊疗计划，并按照计划有序给予PT、OT、ST、RT等系统康复治疗。患者吞咽功能、心肺功能、肢体运动功能、营养状况均较前有明显改善，于8月12日成功拔除气切套管，恢复正常呼吸。医护技术队再次对患者进行末期评定，认为患者可回归家庭、居家康复，患者和家属对治疗效果非常满意。

　　重症康复患者多合并意识障碍、运动障碍、吞咽障碍、言语认知障碍、心肺功能障碍、气管切开等情况。气管切开患者早日拔管，既可以让患者尽早恢复自由呼吸，也可降低气管切开相关肺部感染等并发症发生率，进而缩短住院时长，并减轻照料者负担，让患者更早、更好地回归社会、回归家庭。在医院领导大力支持下，滕州市中心人民医院康复医学科病房吸氧、负压系统完成升级改造，为重症患者的康复治疗提供更多便利。目前，今年滕州市中心人民医院康复医学科已收治“气管切开术后拔管困难”的重症患者20人，并成功为11人完成气管切开拔管。

　　科室采用“促醒—拔管—心肺—吞咽康复一体化”治疗模式，注重个性化康复方案的制定、多学科团队的协作、医护技术团队全面的评估、持续监测与调整以及心理支持等方面的工作，制定规范的管理流程，落实标准的操作步骤，大大提高重症患者的康复效果和生活质量，为患者康复树立信心，得到患者及家属的好评。