大众网记者 徐玲 通讯员 关天星 济南报道

　　“2018年4月初，突然觉得胃疼，到我们当地的医院，做了检查，医生说不是胃的事儿，是心衰了，给出的诊断是扩张型心肌病。在那之前，身体一直好好的，谁知道一下子就来了个心衰。”

　　9月18日，滨州的王先生在济南市中心医院心外科办理出院手续，准备出院回家。

　　作为济南市中心医院的第14例“人工心脏”患者，37岁的王先生是14位患者中最年轻的一位。

　　8月2日，王先生在家人的陪同下，来到济南，住进了济南市中心医院，初步诊断：

　　1.扩张型心肌病 心功能IV级（NYHA分级）

　　2.高血压病（3级 极高危）

　　3.三尖瓣反流（中-重度）

　　4.肺动脉高压（轻度）

　　5.心包积液

　　6.腹腔积液

　　7.脂肪肝

　　8.高胆红素血症

　　9.肾功能不全

　　10.高尿酸血症

　　在此之前，患者已全身水肿1年：“平时也就是一百二十斤的体重，被诊断心衰这四年多，水肿越来越厉害，8月2日来住院的时候，体重超过了200，身上至少有80斤是本应该代谢掉的‘废水’。”

　　全身严重水肿的这一年，王先生的生活彻底乱套：不能平躺，不能侧卧，不能弯腰坐下，频繁地住院，最多的1个月，先后住院6次。王先生的家人说：“来济南住院之前两个多月，只能站着睡觉，鼓着大肚子，躺下或坐下，就憋得不能喘气，血压最高到了170/120mmHg。”

　　既然如此难受，为什么不早一点考虑手术治疗？王先生说：“去年夏天，我就在手机上刷到了山东第一例人工心脏患者的视频，我也来到济南市中心医院，详细地咨询了人工心脏手术的相关问题，张主任建议我尽快手术，但我感觉身体状况还能忍受，拖着不想做手术，仍然希望通过吃药来改变处境，没想到全身水肿越来越厉害。”

　　8月15日，张锋泉主任团队为患者王先生成功实施“左心室辅助系统置入术（LVAD置入术）”。

　　据济南市中心医院心外科副主任医师邵宝伟介绍，患者从8月2日入院到8月15日手术期间，进行了复杂的综合治疗并取得一定效果，最明显的变化是患者的体重，从100公斤以上，降至80公斤以下，为实施手术奠定了基础。

　　关于第14例“人工心脏”患者顺利出院，张锋泉主任介绍说：这位患者虽然年轻，但病情重，病程长，术前准备周期长，术后并发症多，术后经历了10次输血。该患者术前因心功能不全、全心衰竭并进一步导致肝、肾功能受损，腹腔积液，水电解质代谢紊乱，术后心功能恢复缓慢，是住院时间超过30天主要原因。”

　　对于心衰患者，以及“人工心脏”手术，张锋泉主任建议：“患者要客观认识自身的病情，不能拖延至最后一 刻，要综合衡量拖延一年时间内所增加的住院负担。另外，还有更重要的一点，任何一位心衰患者，早期都有征兆，绝对不是身体一直很好，突然就查出来心衰、到了扩张型心肌病的程度。成年人如果连续几天出现心慌气短，一定要对‘心慌气短’这4个字有所警惕，需要到医院做一个心脏彩超检查，以排队心脏的器质性病变。”